CỬ ĐỘNG TRONG BỆNH NHÂN CHẾT NÃO: THÔNG BÁO LÂM SÀNG VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Các cử động tự phát hoặc phản xạ ở bệnh nhân chết não - dù không phản ánh hoạt động của não - có thể gây bối rối cho nhân viên y tế và thân nhân, đồng thời là một rào cản đối với công tác hiến tạng. Nhận biết và giải thích đúng bản chất của các cử động này là cần thiết.
Báo cáo ca bệnh: Báo cáo mô tả các biểu hiện cử động quan sát được trên bệnh nhân đã được xác định chết não theo tiêu chuẩn Bộ Y tế Việt Nam (Quyết định 32/2007/QĐ-BYT). Các cử động bao gồm phản xạ gấp chi, phản xạ Lazarus và các cử động tự phát ngắn khác, xuất hiện sau khi đã đáp ứng đủ tiêu chuẩn lâm sàng và cận lâm sàng chẩn đoán chết não.
Kết luận: Các cử động ở bệnh nhân chết não có nguồn gốc từ tủy sống, không phủ nhận chẩn đoán chết não, và cần được nhận biết để tránh nhầm lẫn trong thực hành lâm sàng cũng như trong công tác hiến – ghép tạng.
Từ khóa
chết não, cử động, phản xạ tủy sống, hiến tạng, ghép tạng